Potapljanje

Potapljanje na splošno od posameznika zahteva dobro usposobljenost, za sladkornega bolnika pa je to še nekoliko večji izziv. Kako odpreti zavojček glukoznega sirupa v primeru hipoglikemije 20 m pod morsko gladino?

Zato potapljanje ostaja za sladkorne bolnike tipa 1 en izmed spornih športov. Strokovnjaki priporočajo, naj se sladkorni bolnik tipa 1, ki svojo bolezen dobro pozna in jo optimalno ureja, potaplja v spremstvu inštruktorja ali z izkaznico potapljača »s hendikepom«, ki zahteva spremstvo dveh oseb ob vsakem potopu. Pri tem je pomembno tudi, da je celoten potapljaški tim seznanjen z ravnanjem v primeru hipoglikemije.

Kadar se želi sladkorni bolnik ukvarjati s potapljanjem, je to za diabetologa velik izziv., kajti nadzor nad sladkorno boleznijo pod vodo je skoraj nemogoč, ravno tako se ne da opraviti meritve krvnega sladkorja niti prilagoditi odmerka inzulina.

Pri potapljanju v nemirnih vodah se sladkorni bolnik ne more zanašati zgolj na sladkorni sirup, saj je nevarnost, ki preži pod gladino večja.

Potapljanje ni šport, s katerim bi se lahko ukvarjal kdorkoli s sladkorno boleznijo tipa 1, temveč le dobro usposobljeni posamezniki, ki odlično vodijo svojo bolezen in se vedno potapljajo z ekipo, katere člani so seznanjeni z njihovo boleznijo in poznajo ukrepe v primeru hipoglikemije.

Napotki

• Hba1c mora biti v območju med 7 in 8 %.
• Pred potopom ne smemo imeti večjih hipoglikemij, niti nezaznavnih.
• Dva tedna pred potopom sladkor ne sme pasti po 4-5 mmol/L, kar bo povečalo sposobnost zaznave hipoglikemije. Med potopom si v primeru nezavedne hipoglikemije v življenjski nevarnosti.
• Na dan potopa je treba zaužiti dodaten odmerek ogljikovih hidratov (kot pred napornim treningom). S tem skušamo obdržati krvni sladkor med 10 in 12 mmol/L – v hladni vodi je poraba kalorij večja! Ni pa priporočljivo zmanjšati odmerkov inzulina tudi za sam potop, saj lahko v primeru previsokega sladkorja in morebitne prisotnosti ketonov v urinu pride do slabosti in bruhanja.
• Ne pijemo alkohola 24 ur pred potopom.
• Potapljamo se po obroku. Odmerek inzulina pred obrokom znižamo le za 1-2 enoti. Sladkor naj bo višji od 8 mmol/L. Neposredno pred potopom zaužijemo še nekaj ogljikovih hidratov (10-15 g).
• Pri sebi imamo vsaj dva zavitka sladkornega gela in pod vodo vadimo, kako jih vzeti iz žepka. Tudi glukagon moramo imeti pripravljen za primer hipoglikemije.
• S potapljaškim timom se dogovorimo za signal v primeru hipoglikemije.
• Tik pred potopom vedno izmerimo krvni sladkor. Če je vrednost prenizka (<8 mmol/L) ali previsoka (>15 mmol/L), odložimo potop. To velja tudi, če so ob visokem krvnem sladkorju v urinu prisotni ketoni.
• Potapljaška bolezen in hipoglikemija imata podobne znake.